Vorsorgeuntersuchung U7a


34. bis 36. Lebensmonat
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Schwerpunkte der Vorsorgeuntersuchung U7a sind das Erkennen und Behandeln von


  • Sehstörungen
  • Sozialisations− und Verhaltensstörungen
  • Übergewicht
  • Sprachentwicklungsstörungen: 3-5-Wort-Sätze
  • Zahn−, Mund− und Kieferanomalien
  • Wachstum, z.B. der Wirbelsäule, ohne Störungen
  • Kind reif für den Kindergarten?



Fragen an die Eltern


  • Krampfanfälle
  • Miktionsstörungen
  • gehäufte Infektionen
  • Fehlen der altersgemäßen Sprache (z.B. keine Drei- bis Fünfwort-Sätze, eigener Vor- oder Rufname wird nicht verwendet)
  • Fehlen des altersgemäßen Sprachverständnisses (z.B. kein Zeigen auf Körperteile auf Befragen)
  • Verhaltensauffälligkeiten (z.B. Stereotypen, ausgeprägte nächtliche Schlafstörungen)
  • Eltern/Geschwister: Schielen? Brillenträger? - Frühkindliche Augenerkrankungen?
  • Kind: Sehminderungen, Schielen, Fehlhaltungen des Kopfes, Augenzittern?



Haut


  • auffällige Blässe
  • Zyanose
  • Pigmentanomalie
  • Hämatom
  • ernste Verletzungsfolge
  • chronisch-entzündete Hautveränderung



Hals/Herz


  • lageunabhängiges Herzgeräusch
  • Herzaktion beschleunigt, verlangsamt, unregelmäßig
  • verlagerter oder hebender Herzspitzenstoß
  • Femoralispuls fehlt



Lunge


  • pathologischer Auskultationsbefund
  • Dyspnoezeichen bei Belastung



Bauchorgane


  • Hernie
  • Lebervergrößerung
  • Milzvergrößerung
  • anderer pathologischer Befund



Geschlechtsorgane


  • Hodenhochstand
  • andere Anomalie (z.B. Hydrocele. Hypospadie, Hymenalatresie)



Skelett


Schädel


  • abnormer Kopfumfang


Brustkorb und Wirbelsäule


  • Fehlbildung oder Fehlhaltung (im Stand: Skoliose, vermehrte Brustkyphose oder Lendenlordose, Lendenkyphose, Beckenschiefstand)


Gliedmaßen


  • X-Beine oder 0-Beine
  • Schuhwerk richtig? (zwischen Großzehe und Schuhkappe mind. 1 cm Abstand, biegsame Sohle)



Sinnesorgane


Augen


  • Schielen (Hornhautreflexbildchen)
  • Nystagmus (Augenzittern, Kopfzwangshaltung)
  • Sehschwäche, insbesondere Rechts-Links-Differenz


Mund


  • Karies
  • Kiefer- und/oder Zahnstellungsanomalie


Nase


  • behinderte Nasenatmung


Ohren


  • Hörreaktion fehlt re/ li (keine Kopfwendung zur Quelle eines Geräuschs hinter dem Kopf)


Motorik und Nervensystem


  • beidbeiniges Abhüpfen von einer Stufe mit sicherer Gleichgewichtskontrolle
  • Buchseiten werden einzeln um geblättert
  • konstante Asymmetrie von Tonus, Bewegungen, Reflexen



ergänzende Angaben


  • Fluoridprophyilaxe nicht fortgeführt
  • Eltern unzufrieden mit Entwicklung und Verhalten des Kindes,
  • seit letzter Früherkennungsuntersuchung entwicklungsgefährdende Erkrankungen oder Operationen